Пироплазмоз у собак (бабезиоз)

Пироплазмоз – острое трансмиссивное заболевание животных, вызываемое простейшими кровепаразитами. Их существует большое количество, и по большей части они имеют специфического хозяина.

Возбудитель

Пироплазмиды у собак вызывают заболевание, которое называется бабезиоз. Возбудитель – Babesia сanis (раннее – Piroplasma canis), реже – Babesia gibsoni. При этом, у Babesia сanis различают три подвида: Babesia canis canis, Babesia canis rossi и Babesia canis vogeli; на территории Европы и Азии встречается только подвид Babesia canis canis. В некоторых источниках указывают, что в связи с отсутствием перекрестных реакций и различной клинической картиной, в современной классификации эти подвиды признаны независимыми друг от друга полноценными видами.

Можно встретить в литературе такие понятия, как «большой» и «малый» пироплазмоз у собак (бабезиоз). Эти два названия происходят от размеров – более крупных Babesia сanis и поменьше Babesia gibsoni. Соответственно, Babesia сanis вызывает «большой» бабезиоз, а Babesia gibsoni – «малый».

К пироплазмидам, кроме семейства Бабезий, относится семейство Тейлерий. Заболевания, вызываемые этими возбудителями, называются соответственно бабезиозы и тейлериозы, из чего следует, что называть бабезиоз у собак пироплазмозом некорректно. Бабезиоз собак не заразен для человека.

Заболевание имеет сезонный характер, самые частые случаи регистрируются в пик активности клещей, однако даже зимой при кратковременном потеплении клещ может напасть на собаку и заразить бабезиозом. Стоит упомянуть, что клещи не живут на деревьях – так высоко они просто не могут забраться. Чаще всего они обитают именно в траве или на кустах, поэтому не обязательно идти в лес, чтоб подвергнуться нападению клеща; достаточно прогуляться возле кустов.

Иксодовые клещи

Иксодовые клещи – дефинитивный хозяин бабезий, а животные – промежуточные. В организме клеща бабезия попадает в слюнные железы, откуда и заражает кровь животного при укусе клеща. В связи с тем, что бабезии могут передаваться у клещей трансовариально из потомства в потомство, зараженность клещей бабезиями постоянно растет. Чаще всего фактором передачи бабезиоза является клещ Dermacentor reticularis. Кроме того, переносчиками могут быть клещи родов Rhipicephalus и Haemaphysalis.

Предположительно существует вертикальный способ передачи возбудителей – от матери к плоду. Это могут подтвердить случаи выявления возбудителя Babesia сanis у матери и у щенка в возрасте 36 часов, а также выявление Babesia gibsoni у трехдневных щенков и их матери.

Возможно заражение при переливании крови.

Течение и клинические признаки

Бабезиоз (пироплазмоз у собак) – чрезвычайно опасное заболевание, при остром течении за пару дней животное угасает и возможен летальный исход. Более тяжелое течение у щенков и молодых, породистых собак. У собак старше 4 лет протекает легче. У дворовых собак может переходить в хроническую форму с периодическими рецидивами и длительным выздоровлением (до 3 месяцев).

Инкубационный период и первые симптомы

Инкубационный период заболевания составляет 10-14 дней, поэтому если на теле собаки не обнаружен клещ, диагноз не исключается. Нередкие случаи, когда клещ вовсе не был замечен на теле собаки, однако мазок на бабезиоз позитивный.

• Первыми симптомами бабезиоза при типичном остром течении являются лихорадка, причем температура может достигать 41-42 градуса (при верхней границе нормы 39,0) и держаться на этом уровне несколько дней
• Отказ от корма
• Сильная вялость

По мере прогрессирования заболевания, пироплазмоз у собак (бабезиоз) имеет такие типичные клинические признаки

• Пожелтение склеры и слизистых оболочек
• Бурая моча
• Пульс становится слабым, нитевидным, а дыхание – тяжелое и ускоренное
• Характерна также слабость задних лап, вплоть до пареза  – животные не могут ходить и постоянно лежат, в скором времени они не могут даже подняться
• Может отмечаться понос и кровавая рвота
• Часто отмечают полидипсию – усиленная жажда
• При пальпации отмечается болезненность в области печени, поджелудочной, почек.

Болезнь длится 5-9 дней и часто заканчивается летально не смотря на все усилия.

Чем раньше будет установлен диагноз, тем легче и продуктивнее будет лечение, и тем выше шанс на полное выздоровление. Если на улице тепло, а собака вялая, чаще лежит и мало ест – лучше перестраховаться и проверить. Как говорится, лучше перебдеть, чем недобдеть.

В последнее время нередко наблюдается атипичное течение болезни, при котором состояние собаки довольно бодрое, и проявление заболевания ограничивается слегка повышенной температурой и отказом от корма.

Патогенез

Причина сложного лечения заболевания заключается в том, что

• Бабезии, паразитируя в эритроцитах (красных клетках крови), массово разрушают их, приводя к анемии и гемолитической желтухе (при распаде эритроцитов кроме гемоглобина освобождается билирубин, который имеет желтоватый цвет, откуда и пожелтение склер и слизистых).
• При этом в крови в 2-3 раза уменьшается количество эритроцитов и показатель гематокрита. Это выявляется общим анализом крови, и в сочетании с клиническими признаками может натолкнуть на мысль о бабезиозе.
• Также при бабезиозе в общем анализе крови наблюдается тромбоцитопения. Значительное выделение гемоглобина и билирубина с мочой придает ей красно-бурый оттенок (гемоглобинурия).
• Анемия приводит к гипоксии животного, что рефлекторно вызывает учащение и углубление дыхания, учащение и усиление сердцебиения (тахипное и тахикардия).
• Увеличение минутного объема крови и повышение скорости кровообращения приводит к перегрузке сердечной мышцы и ее компенсаторной гипертрофии (утолщение стенок сердца).
• Нарушение метаболизма в клетках приводит к накоплению токсических продуктов. Кроме того, в процессе жизнедеятельности бабезии выделяют токсические вещества.
• В результате происходит общая интоксикация организма, и, если вовремя не начать лечение, начинаются дистрофические и воспалительные процессы в печени, поджелудочной железе, почках; нарушаются все виды обменов – углеводный, жировой, белковый, минеральный.

Диагностика

• Диагностика заболевания заключается в лишь в одном, но достоверном анализе – мазке крови.
• Отбор производят из уха животного, так как нужна именно периферическая кровь, путем выдавливания нескольких капель на предметное стекло.
• Кровь из вены не даст нужного результата.
• Далее из этих капель делают мазок, окрашивают и смотрят под микроскопом. Если животное больно бабезиозом, под микроскопом в эритроцитах находят бабезии. «Классика» бабезиоза – это две грушеобразные клетки, которые формируют «птичку», соприкасаясь острыми концами, а тупыми расходясь в стороны. Однако можно найти и одинокие клетки.

К сожалению, возможности исследовать клещей на наличие бабезий нет.

Лечение бабезиоза

Легкое состояние животного

• При легком течении или раннем обращении лечение собаки может ограничиться единственным уколом – препаратом, действие которого направлено конкретно на данного паразита.

Препараты для лечения

• Это такие препараты, как азидин, имизол, пиро-стоп и некоторые другие. Эти препараты специфичны конкретно для бабезиоза. Обычно состояние животного после укола может кратковременно ухудшаться, но это нормальное явление, спровоцированное массовой смертью бабезий и их выходом из организма. При этом, сам препарат, конечно, не полезен для организма животного. По этой причине может быть назначен гепатопротектор даже в том случае, если склера и слизистые не желтые.
• Если бабезии в мазке не обнаружены, а собака без причины вялая и не ест, лучше сделать повторный анализ на следующий день, ограничившись временно симптоматической терапией, так как отсутствие бабезий в мазке может означать то, что титр в капиллярной крови не достаточно высок, а не отсутствие бабезий в организме. В случае если симптомы ярко выражены, лучше сделать укол – токсичность препарата не так страшна по сравнению с возможными последствиями бабезиоза. Но ни в коем случае не следует использовать препарат в качестве профилактики.

Тяжелое состояние животного

Если состояние собаки тяжелое, рекомендуется проведение биохимии крови для определения тяжести внутренних поражений, в частности – для оценки состояния печени. При этом также рекомендуется госпитализация животного, или же, как минимум, ежедневные капельницы до улучшения состояния.

Препараты для лечения

В тяжелых случаях одним препаратом не обойтись – нужна комплексная терапия, которая, помимо противопаразитарного препарата и капельниц, будет включать себя средства патогенетической и симптоматической терапии:

• в обязательном порядке гепатопротекторы – эссенциале, гепатоджект, тиопротектин, рибоксин;
• для облегчения работы почек (а нагрузка на них с выходом бабезий из организма существенно увеличивается) препараты для форсированного диуреза – фуросемид, верошпирон;
• подключаются также иммуностимуляторы и витамины для помощи организму в борьбе с болезнью.

Если наступает атония мочевого пузыря из-за пареза, или почки более не в состоянии справляться со своими функциями, шанс спасти животное близится к 0.

Осложнения и последствия заболевания

Среди возможных осложнений бабезиоза – почечная, печеночная, сердечная недостаточность. Иногда животные могут оставаться инвалидами вследствие пареза задних конечностей.

Иммунитет к бабезиозу не вырабатывается, поэтому собака может болеть им не раз и не два за свою жизнь. Нестерльный иммунитет может сохраняться около года, но если у собаки был бабезиоз, спровоцированный Babesia сanis, это не исключает возможности заражения Babesia gibsoni. Что еще более важно, заражение одним из подвидов Babesia canis не исключает заражения другим его подвидом (Babesia сanis canis, Babesia canis rossi и Babesia canis vogeli), но все же на территории Европы и Азии встречается лишь подвид Babesia сanis canis. Подвид, вызывающий самое тяжелое течение бабезиоза – Babesia canis rossi, встречается лишь в Африке. Самое легкое течение вызывает подвид Babesia canis vogeli, который встречается в США, а так же тропиках и субтропиках.

Смертность от бабезиоза при отсутствии лечения близится к 100%.

Профилактика пироплазмоза

При бабезиозе особенно хорошо работает принцип «легче предотвратить, чем лечить». Профилактика бабезиоза заключается в регулярной обработке животного  инсектоакарицидными препаратами. При этом, частота таких обработок летом должна быть не реже одного раза в три недели. Желательно не отказываться от таких обработок зимой (раннее уже упоминалась возможная активность клещей и в холодную пору года), но обработки можно делать реже (раз в месяц). Поскольку ни один препарат не может гарантировать 100% защиты от укуса клеща, можно комбинировать несколько видов противоклещевой защиты:

• надевать ошейник, который работает 2-3 месяца, и использовать капли. Но следует помнить, что ошейник не должен болтаться на шее собаки как украшение – он должен плотно прилегать к коже (но не душить, конечно же), т.к. действие любых инсектоакарицидных препаратов заключается во всасывании вещества в кровь и распространении по всему организму;
• можно так же использовать спреи для подкрепления действия каплей, но они действуют лишь на одну прогулку.

Желательно, чтоб в этих видах защиты было разное действующее вещество. На данный момент, опираясь на источники и практику, можно утверждать, что фипронил – самое эффективное действующее вещество среди инсектоакарицидов. Среди ошейников хорошо себя зарекомендовал ошейник с действующим веществом дельтаметрином. Если комбинировать ношение ошейника и использование капель, можно добиться высокой эффективности защиты, однако, как указано выше, 100% эффективности добиться невозможно. Следует помнить, что действие ошейника начинается спустя 7 дней после его надевания.

Действие капель начинается спустя приблизительно 24 часа от обработки. При этом, действующее вещество капель (тот же фипронил) почти не попадает в системный кровоток, распределяясь в эпидермисе и накапливаясь в сальных железах и волосяных фолликулах.

Важно при этом не переусердствовать в защите питомца – в установленных дозах и установленном режиме инсектоакарицидные препараты не навредят организму собаки, однако если переборщить, есть шанс вызвать у животного отравление. Не рекомендуется использовать больше двух способов защиты животного (капли+спрей или ошейник+капли, но не все сразу).

Важное

Кроме того, важно помнить, что клещи могут переносить и другие опасные заболевания, такие как энцефалит и боррелиоз. Нередки случаи параллельным заражением с бабезиозом возбудителями анаплазмоза – другим видом одноклеточных организмов. В этом случае после полного выздоровления от бабезиоза может наблюдаться повторное повышение температуры, вялость и отказ от корма. При этом, при обычном исследовании на бабезиоз (пироплазмоз у собак) анаплазм выявить невозможно. Поскольку препараты, действующие на бабезий, на анаплазм не действуют, нужно срочно обратиться в клинику для повторного обследования и назначения соответствующего антибиотика.

Нередкие случаи ко-инфицирования эрлихиозом или лепоспирозом. Эрлихии имеют важное значение в патогенезе, так как они угнетают иммунную систему организма-хозяина.

Для успешного заражения животного бабезиями клещу необходимо пробыть на теле животного 2-3 дня. Удаление клеща в первые 24 часа может предотвратить инфицирование. Поэтому, наряду с обработками, важно осматривать животное после каждой прогулки.

Укусившего собаку клеща можно убрать, плавно прокручивая. Редко клещ остается незамеченным до тех пор, пока достигнет размера, удобного для пальцев рук, поэтому выкручивать его лучше пинцетом. Если не получается, можно обратиться в ближайшую клинику за помощью. При этом не стоит преувеличивать значение оставшейся в коже головы клеща – она может вызвать лишь легкое воспаление. Кожа собак очень стойкая, и может сама изолировать инородный предмет и извлечь его наружу. Но если такое случится на приеме у врача, он уберет остатки клеща с помощью иголки или скальпеля.

Вакцина от бабезиоза

Существует вакцина от бабезиоза – французская Pirodog и нидерландская Nobivac Piro. Но эффективность данных вакцинаций сомнительна – сведения о них слишком спорные, противоречащие друг другу. Если есть возможность про вакцинировать – вреда не будет. Но это не значит, что обрабатывать регулярно собаку инсектоакарицидными препаратами не нужно. При этом, в самой инструкции значится, что вакцина действует в том случае, если собака еще не болела бабезиозом. Также в инструкции значится, что вакцина не является лечебным препаратом. Вакцина против бабезиоза защищает лишь от Babesia сanis, и не всегда эта защита срабатывает полностью – собака может заболеть, но течение будет более легким. Действует вакцина лишь полгода, но это как раз покрывает период пика активности клещей. Перед введением вакцины нужно удостовериться, что в организме животного нет бабезий. Собака должна быть клинически здорова.